こんにちは、歯科医師の小林です。

２月２５日名古屋市で行われた井野泰伸先生の顕微鏡セミナーに参加してきました。
今回の講演は「顕微鏡で見えるもの・できること」でした。

講演では顕微鏡を用いた歯内療法、コンポジットレジン修復についてのお話がありました。
通常の治療は歯内療法にせよ虫歯治療にせよ、
すべてが見えている状態ではないため、
知識と想像により手探りで治療を行っているのが現状です。
そのため削る必要のない部分も削ってしまったり、
また削らなければならないところを見逃してしまい、
感染源が残ってしまう問題も多々あります。
こういった問題を解決するために顕微鏡（マイクロスコープ）は大変有用です。
また、マイクロスコープを用いることによるデメリットなども学べ、
その対処法を再度考える良い機会となりました。

当院には幸いにもマイクロスコープも、
マイクロスコープを用いた時のデメリットを解消する道具も用意されています。
それらをしっかり使いこなし、より良い治療を患者さんに提供できるよう、
これからも更なる知識・技術の向上に研鑽していきたいと思っております。

こんにちは、歯科医師の小林です。
２月１４日、第10回顕微鏡歯科研究会を行いました。

去年４月から始めた顕微鏡歯科研究会ですが、早くも10回目を迎えました。
よく院長より「わからないことをわからないままにするな」と言われています。
この院内勉強会はそんな「わからないこと」、「できないこと」を解決するよい機会となっております。
さて、今回の勉強会は３つのテーマで学習・トレーニングを行いました。

①歯科医師より、外傷歯への対応についての講義
　転んでしまって顔をぶつけてしまった経験は誰しもが一度はあるのではないでしょうか？
今回は転んだ・ぶつけたことにより、歯が欠けてしまった、折れてしまった、抜けてしまった場合の受付での対応、歯科医の対応・治療法について伝えさせて頂きました。
大切な歯を守るため、緊急時でも慌てずに対応できるように学習を行いました。

②ＭＴＡ充填からの２級コンポジットレジン充填
　通常、虫歯が歯髄に達すると、歯髄を取る抜髄という処置が必要になります。
しかし近年、この抜髄という処置になる可能性がある歯でも、ＭＴＡセメントを用いることで歯髄を残せる可能性のある断髄という治療が可能になってきました。断髄とは虫歯が進行したところまでの組織を取り除き、ＭＴＡセメントによって蓋をすることにより、神経の生活反応を残したまま保存する方法です。もちろん、全てのケースに適応されるわけではありませんが、歯の神経を残す最後のチャンスとしての治療が可能となりました。
　今回は、虫歯を削っていき、神経まで達してしまった時の対処法及び、コンポジットレジンにて隣の歯との接触点の回復を目的とした処置のトレーニングを行いました。

③歯科衛生士による顔貌・口腔内写真撮影
　口腔内写真とは、診査診断の材料となる口腔内の変化を示す写真資料です。
主な目的として、(1)診査診断での活用、(2)かかりつけ歯科医院として継続した変化を記録に残し管理する、(3)患者さんに写真を提示し、モチベーション向上を図る、といったことなどが挙げられます。ただしこれらの目的を満たすためには、つねに一定の条件を保ち、肉眼で見えるのと同じように撮影された、規格性のあるものでなければなりません。
今回はどうすれば患者さんの苦痛が少なく、すばやく撮影ができるかを話し合い、実戦練習を行いました。

資料取りも治療も丁寧に、また効率よく短時間に行うことは大変高い技術が必要とされます。
今後もトレーニングを継続しさらに質の高い治療・メンテナンスを提供できるよう努力していきたいと思います。