安曇野市 穂高｜内科,小児科,外科の穂高ハートクリニック

インフルエンザワクチン予防接種の予約受付を開始

インフル予約、始めました。

2016-2017シーズン　インフルエンザワクチン予防接種について
http://www.matsuaz.biz/hotaka-heart-cl…/…/1473993584232.html

新たに３物質を向精神薬に指定し、規制の強化を図ります
平成28年9月14日
【照会先】医薬・生活衛生局監視指導・麻薬対策課

本日付けで、「麻薬、麻薬原料植物、向精神薬及び麻薬向精神薬原料を指定する政令」を一部改正し、新たに３物質（ゾピクロン・エチゾラム・フェナゼパム）(※１)を 第三種向精神薬(※２) として指定しました。（政令の施行は 本年10月14日 ）
今回の向精神薬指定により、向精神薬の総数は83物質になります。

新たに指定された ３物質のうち、２物質（ゾピクロン・エチゾラム）は、国内で医薬品(※３)として流通していますが、今般の指定に伴って規制と罰則が強化されることになります（※４、※５）。 （フェナゼパムは国内で医薬品としての流通はありませんが、国際条約上、規制対象とされたため規制しました。）

厚生労働省としては、今後、向精神薬に指定された物質が乱用されることなく適正に使用されるよう、関係機関に通知を発出し、注意喚起を行っていきます。

※１　物質１　化学名： （ＲＳ）― ６―（５―クロロピリジン―２―イル）―７―オキソ―６,７―ジヒドロ―５Ｈ―ピロロ［３,４―ｂ］ピラジン―５―イル＝４―メチルピペラジン―１―カルボキシラート
　　別　名：ゾピクロン
物質２　化学名： ４―（２―クロロフェニル）―２―エチル―９―メチル―６Ｈ―チエ ノ［３，２―ｆ］［１，２，４］トリアゾロ［４，３―ａ］［１，４］ ジアゼピン
　　 別　名：エチゾラム
　　　　　　 物質３　化学名： ７―ブロモ―５―（２―クロロフェニル）―１，３―ジヒドロ―２Ｈ―１，４―ベンゾジアゼピン―２―オン
　　 通　称：フェナゼパム

※２　向精神薬は、乱用された場合の有害性の程度が物質ごとに異なるため、医療上の有用性及び乱用された場合の危険性により、危険性が高いものから第一種向精神薬、第二種向精神薬及び第三種向精神薬に区分し、 段階的な規制を課すことにしています。

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コメント：
エチゾラム（一般名　先発品＝デパス）
ゾピクロン（一般名　先発品＝アモバン）
の処方日数が制限され、変更になります。

安曇野市　内科・外科・小児科　穂高ハートクリニックでは、
2016-2017シーズン　インフルエンザワクチン予防接種の予約の受け付けを9月から開始いたします。

接種期間
2016/10/11から2017/1/31まで、インフルエンザワクチン予防接種を行っております。

年齢別・接種量・間隔・回数は次の通りです。
6ヶ月以上3歳未満　1回０．２５ｍｌ　2-4週の間隔で2回接種
3歳以上13歳未満　1回０．５ｍｌ　2-4週の間隔で2回接種
13歳以上　1回０．５ｍｌ　1回または2回接種（1-4週の間隔）　

いずれも接種間隔は4週が望ましい。

＜　インフルエンザワクチン集団予防接種について　＞
　2011シーズンからインフルエンザワクチン予防接種だけの予約時間枠を、土曜日の午後に設けました。大変好評で多くの方に利用していただきました。平日に来院できない方はご利用ください。

　通常の診療時間内にも予約可能です。

　今年度のインフルエンザワクチン集団予防接種の予定は以下の通りです。

平成28年（2016）
　11月12日(土)　13：30ｰ集団接種１　
　11月26日(土)　13：30ｰ集団接種2　
　12月10日(土)　13：30ｰ集団接種3　
　12月17日(土)　13：30ｰ集団接種4　

2015からインフルエンザ３価ワクチンが、４価ワクチンになりました。
国内製造株は、A型株2種類＋B型株2種類となります。

平成28年度インフルエンザHAワクチン製造株　４価ワクチン
10月の販売開始に向けて、生産されますが、昨年度よりも減産されるようです。
シリンジタイプ、バイアルタイプのチメロサールフリー製品（北里、阪大微研）は、今年度(2016)は製造中止となりました。

A型株
A/カリフォルニア/７/２００９（X-179A)(H1N1)pdm09
A/香港/4801/2014（X-263)(H3N2)
B型株
B/プーケット/3073/2013（山形系統）
B/テキサス/2/2013（ビクトリア系統）
の４価ワクチンです。

当院での任意接種料金：
接種料金には初・再診料＋接種手技料＋ワクチン代＋材料費（針、シリンジ等、廃棄料）＋消費税が含まれております。
インフルエンザHA(4価)　 田辺三菱・MSD（阪大ビケン）、アステラス・武田（化血研、デンカ）
　1回目　本体価格　3704円　　消費税８％296円　　　税込み4000円
　2回目　本体価格　2778円　　消費税８％222円　　　税込み3000円(当院で1回目を接種された人）

65歳以上　　安曇野市接種券(定期予防接種期間10/17-12/31事情により接種できない人は1/31まで)をお持ちの方は自己負担1000円（本体価格926円　消費税74円）　接種券の有効期間は、平成28年10月17日から平成29年1月31日まで。

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2月-9月に希望される方は、卸業者からのお取り寄せとなります。

インフルエンザHAワクチン　1箱2バイアル入り（１バイアルに１ｍｌ入り）
1〜4人分
　時価となります。　（メーカー希望卸価格は6000円＋消費税）

2016/17シーズンからチメロサールフリーの販売・流通が無くなりました。
何れも廃棄期限は開封後当日
6ヶ月-2歳　0.25ml
3歳以上　0.5ml

手数料（接種手技料、診察料、機材廃棄料込み）ひとり3000円＋消費税
卸業者に在庫が無い場合は、入荷されません。
2-4人でシェアするとお得ですね。
接種希望者はご相談ください。

2月－9月は、
1人（一人あたり9000円）　　6000円＋3000円ｘ１＝9000円（＋消費税720円）
2人（一人あたり6000円）　　6000円＋3000円ｘ２＝12000円（＋消費税960円）
3人（一人あたり5000円）　　6000円＋3000円ｘ３＝15000円（＋消費税1200円）
4人（一人あたり4500円）　　6000円＋3000円ｘ４＝18000円（＋消費税1440円）

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10月－1月は
　1回目　本体価格　3704円　　消費税８％296円　　　税込み4000円
　2回目　本体価格　2778円　　消費税８％222円　　　税込み3000円(当院で1回目を接種された人）
となります。

感染症発生動向調査情報　松本保健福祉事務所
平成28年9月5日－9月11日　第36週

●全数把握感染症
腸管出血性大腸菌は、感染すると腹痛や下痢を起こし、まれに出血性の下痢や溶血性尿毒症症候群（HUS）を引き起こします。乳幼児、小児、高齢者の方などは重症化する場合がありますので、注意が必要です。
●定点把握感染症
へルパンギーナは前週と比較し減少傾向に転じました。流行性角結膜炎は、過去5年では2014年に次ぐ流行となっており、特に北信及び佐久地域で多い状況です。

インフルエンザ内科・小児科16定点
インフルエンザ0名（長野県内0例）。

小児科１０定点
ＲＳウイルス感染症　9
咽頭結膜熱　1
Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎　11
感染性胃腸炎　38
水痘　1
手足口病　7
伝染性紅斑　1
突発性発疹症 3
百日咳　0
ヘルパンギーナ　69
流行性耳下腺炎 16

基幹病院１定点
マイコプラスマ肺炎　1例
感染性胃腸炎　0例

長野県感染症情報 （２０１６年（平成２８年）第36週）
http://www.pref.nagano.lg.jp/hoken-shippei/kenko/kenko/kansensho/joho/documents/28-36w.pdf