安曇野市 穂高｜内科,小児科,外科の穂高ハートクリニック

　2011/08/27 穂高北小の親子レクで、タイムカプセルを校庭に埋めました。
　20歳の自分たちに宛てた手紙や、写真や、記念品を入れていました。8年後、クラスのみんなで集まり開封することを約束して、タイムカプセルに土をかけました。
　クラスのみんなが、元気ですくすくとたくましく成長していることを望みます。

　そういえば、私自身も、34年前、穂高北小のブロンズ像に下に、タイムカプセルを埋めたことを思い出しました・・・・・

子宮頸がん情報サイト　子宮頸がん予防４Ｕ　ＭＤＳ

　2010年11月に、国が2010年度補正予算で接種費用を助成することを決定し、現在、多くの自治体で中学1年生（13歳相当）～高校1年生（16歳相当、現在は2年生も含む）の女児を対象とした公費助成が、実施されています。この事業は2012年3月までとなりますが、その後の継続については、現在検討されています。公費助成の対象や助成金額などの詳細についてはお住まいの自治体にお問い合わせください。

HPVワクチン「ガーダシル」が発売開始
日経メディカルオンライン

　MSDは、8月26日、ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチンである「ガーダシル」の発売を開始したと発表した。

　「ガーダシル」は、HPVの6型、11型、16型、18型の4つの型の感染を予防する4価ワクチン。

　効果・効能は
「ヒトパピローマウイルス6、11、16及び18型の感染に起因する以下の疾患の予防」
・子宮頸癌（扁平上皮細胞癌及び腺癌）及びその前駆病変（子宮頸部上皮内腫瘍[CIN]1、2及び3並びに上皮内腺癌[AIS]）
・外陰上皮内腫瘍（VIN）1、2及び3並びに膣上皮内腫瘍（ValN）1、2及び3
・尖圭コンジローマ

　用法・用量は、「9歳以上の女性に、1回0.5mLを合計3回、筋肉内に注射する。通常、2回目は初回接種の2カ月後、3回目は6カ月後に同様の用法で接種する」。

　HPVの16型、18型は子宮頸癌の発症原因の約65％を占めているとされ、特に20歳代の子宮頸癌では90％、30歳代では75.9％の発症原因となっている。また、HPVの6、11型は尖圭コンジローマの発症原因の約90％を占めるとされている。

　なお、HPVワクチンとして先に発売されていた「サーバリックス」は、発売しているGSKによると発売開始から2011年5月末までに126万人に接種された。


子宮頸がん等ワクチン接種緊急促進事業の対象ワクチンの追加　ガーダシル
事務連絡　平成２３年８月２５日

各都道府県衛生主管部局御中

　　　厚生労働省健康局結核感染症課
　　　厚生労働省医薬食品局血液対策課

子宮頸がん等ワクチン接種緊急促進事業の対象ワクチンの追加について

　子宮頸がん等ワクチン接種緊急促進事業の実施については、平素より格段の御協力を賜り厚く御礼申し上げます。
　子宮頸がん予防ワクチンについては、これまでグラクソ・スミスクライン株式会社が製造販売するワクチン（サーバリックス）のみが供給されていたところですが、今般、７月１日付けで薬事承認を受けたＭＳＤ株式会社のワクチン（ガーダシル）について、発売後の供給見込みや実施体制の準備期間等を踏まえ、９月１５日（木）より本事業の対象に位置付けることにいたしました。
　ついては、下記のとおり、情報提供等を行いますので、円滑な対応が図られるよう、管内市区町村への周知方お願い致します。

記

１．ワクチン接種緊急促進基金管理運営要領における基準単価（平成２３年５月３１日付健発０５３１第８号厚生労働省健康局長通知）については、当該ワクチンの追加による変更は行いません。

２．ガーダシルは、当初の流通量が限られる状況となります。サーバリックス、ガーダシルの両ワクチンを計画的に活用頂き、円滑に事業を実施頂きますようお願い致します。

３．９月１４日（水）以前にガーダシルを接種した場合には、子宮頸がん等ワクチン接種緊急促進事業の補助対象とはなりません。

コメント：
　ガーダシルが、発売となりました。
　安曇野市の子宮頸がん等ワクチン接種緊急促進事業の補助対象にいつからなるのか、自費価格がいくらに設定されるのか、現時点では不明です。詳細がわかりましたら、ご連絡いたします。
　選択肢が増えたため、サーバリックス、ガーダシルのどちらを接種していくのか、しばらく混乱しそうですね。

　安曇野市の接種券でも、平成23年9月15日からサーバリックス、ガーダシル共に接種可能となりました。ガーダシルは流通が安定していないため、希望者はご相談ください。（接種券に関するお問い合わせは、安曇野市健康推進課、各保健センターまで、お問い合わせをお願いします。）
　任意接種（自費）価格は、サーバリックスと同価格です。

インフルエンザワクチン小児接種量の変更　2011-2012

　昨シーズン（2010ｰ2011）までの日本におけるインフルエンザワクチンの小児への接種量は、
1歳未満は0.1mlx2回
1歳以上6歳未満は0.2mlx2回
6歳以上13歳未満は0.3mlx2回
でした。
　この接種量は世界保健機関（WHO）が推奨する用量よりも少なく、以前から十分な抗体上昇が得られない可能性があると指摘されていました。このため、国内メーカー4社が薬事法に基づき国に接種量の増量を申請していました。

　2011年8月1日、厚生労働省の薬事・食品衛生審議会医薬品第二部会は，インフルエンザワクチンの小児に対する接種量を増やす一部変更を了承しました。
　今後は，化学及血清療法研究所（化血研），阪大微生物病研究会（ビケン），デンカ生研の3社のワクチンは

6カ月以上3歳未満　0.25ｍｌx2回
（北里第一三共（北里）のワクチンは1歳以上3歳未満が0.25mLx2回になります。）
3歳以上13歳未満　0.5ｍｌx2回
13歳以上　 0.5ｍｌｘ1回、または、2回
になります。

　これに先立ち、7月29日に厚生労働省のインフルエンザワクチン需要検討会が開かれ、今シーズンのインフルエンザワクチンの需要が2526 -2788万本程度であること、現時点でワクチンメーカーが見込んでいる製造量が最大2960万本程度になることが報告されました。

コメント：
　2011-2012シーズンから、インフルエンザワクチン予防接種の小児接種量が2倍近くに増量されました。これに伴い、需要と供給のバランスが一時的に悪化する場合があります。
　接種希望日時に接種ができないこともあるかもしれませんが、ご理解の程、よろしくお願い申し上げます。

　安曇野市、内科・外科・小児科　穂高ハートクリニックに、いつから、どのくらいの量のインフルエンザワクチンが供給されるか、現時点では、不明です。
　接種時期、予約開始時期、接種価格等の詳細が決まり次第、ご連絡いたします。

【各地の放射線量】（８月２０日）関東全域で上昇　47NEWS

　東北、関東各都県で１９日午前９時から２０日午前９時に観測された最大放射線量は、１８～１９日に比べ関東全域で上昇した。文部科学省によると、茨城が毎時０・１１１マイクロシーベルト、埼玉が０・０９２マイクロシーベルトに上がった。東北は低下が目立ち、福島は１・２３０マイクロシーベルトとやや上昇した。

　福島第１原発の北西約３０キロの福島県浪江町で１９日午前９時５６分に１４・８マイクロシーベルトを観測した。
　（共同通信）

コメント：
　お盆を過ぎ、子供達の夏休みが終わったとたん、秋雨前線による雨とともに気温の低下がありました。体調を崩さないように気をつけましょう。
　関東の放射線量も各地で上昇していますね。秋雨前線の影響でしょうか？　雨の影響で、土壌汚染・水質汚染・農産物汚染が進まないことを祈ります。
　また、あやふやな情報で振り回されることがないように、正確な情報が迅速に提供されることを望みます。

「ラブベビ.jp」　 愛する赤ちゃんを守るための感染症＆ワクチン情報サイト
グラクソ・スミスクライン（株）
http://lovesbaby.jp/index.html

小さな赤ちゃんを感染症から守るために、ワクチン接種はとても有効な手段。本物の病気にかかりやすい時期までに、タイミングを逃がさず接種することが大切です。

2歳の誕生日を迎える前の間に、多くの病気を防ぐワクチンの接種が勧められています。赤ちゃんを守るために知っておきたいワクチンについての情報をご紹介します。

ロタウイルス胃腸炎予防ワクチンは、ロタウイルスの病原性を弱めてつくられた経口生ワクチンで、甘いシロップ状に仕上げてあります。ワクチンは、チューブ式の小さな容器に1回分が入っていますので、それを赤ちゃんに飲ませて接種します。

用法・用量に関連する接種上の注意

(1) 接種対象者・接種時期
生後6週から初回接種を開始し、少なくとも4週間の間隔をおいて2回目の接種を完了する。遅くとも生後24週までには接種を完了させること。また、早期産児においても同様に接種することができる。

(2) 接種方法
1)本剤は経口接種だけに限り、絶対に注射してはならない。
2)接種直後にワクチンの大半を吐き出した場合は、改めて本剤1.5mLを接種させることができる。

(3) 他のワクチン製剤との接種間隔
生ワクチンの接種を受けた者は、通常、27日以上、また他の不活化ワクチンの接種を受けた者は、通常、6日以上間隔をおいて本剤を接種すること。ただし、医師が必要と認めた場合には、同時に接種することができる（なお、本剤を他のワクチンと混合して接種してはならない）。


　「ロタリックス」は、第一三共からまもなく発売されます。価格、接種開始時期は改めてお知らせいたします。

　安曇野市　穂高ハートクリニック　内科・外科・小児科では、平成23年8月13日から16日まで、お盆休みをとらせていただきました。

　皆様にはご迷惑をおかけしましたが、お盆明けから、また、地域医療に貢献できますよう努力してまいります。今後とも、よろしくお願い申し上げます。

　医療法人仁雄会　穂高病院の　古屋直行副院長が、平成23年7月1日、新院長になりました。
　医療法人仁雄会　穂高病院ホームページ

　お祝いに、ささやかながら食事会をいたしました。
　古屋直行院長とは、旧　穂高中学校（現　穂高東中）、松本深志高校の同級生であり、懐かしい話ができ、楽しい時間を過ごしました。

　医療法人仁雄会　穂高病院の益々のご発展を祈念いたします。

・・・・・「院長あいさつ」より抜粋・・・・・
　穂高病院の創立者である古川仁一郎先生が作成され、新病院になった現在でも職員玄関に掲げられている教訓を下記に示します。この「六つの心」を大切に、温かく、心安らかに医療を受けられる病院として職員一同が刻苦勉励いたします。

・「おはよう」と云う　明るい心
・「はい」と云える　素直な心
・「すみません」と云う　反省の心
・「私がやります」と云う　積極的な心
・「ありがとう」と云う　感謝の心
・「おかげさまで」と云う　謙虚な心

　穂高ハートクリニックでも、「六つの心」を大切にし、地域医療に少しでも貢献できるよう努力させていただきたいと思います。

　サッカー元日本代表の松田直樹選手のご冥福を心よりお祈り申し上げます。
　安曇野市　内科・外科・小児科　穂高ハートクリニック

ＦＮＮニュース08/05 18:52)

　34歳という若さで亡くなったサッカー元日本代表の松田直樹選手が、5日午後、実家に無言の帰宅をした。また、一夜明けた5日、元チームメートが涙ながらに心境を語った。
　5日午後4時前、松田選手の遺体を乗せた車が、群馬・桐生市の実家に戻ってきた。
　16年間在籍した横浜F・マリノス。
　横浜マリノスタウンには、献花台が設けられ、松田選手をしのぶサポーターが次々に訪れた。
　また、長野・松本市でも、多くのサポーターが献花に訪れた。
　松本山雅の練習後には、母親の正恵さんが、亡きがらとともにチームサポーターにあいさつ、最後の別れとなった。
　松田選手と松本のつながりは、今シーズンからだった。
　J1の横浜F・マリノスを退団し、J2のさらに下、JFL(日本フットボールリーグ)所属の松本山雅に入団した。
そこは、これまでとは、まったく違った環境だった。
クラブハウスもない、時にはトイレもない。
そんなグラウンドでの練習も当たり前。
試合のユニホームを自分で洗濯しなければいけないなど、負担は大きなものになった。
　生前、松田選手は「洗濯やるのすごいなって思う。夜になっちゃって、飯食って帰ってきたときに、その洗濯物凍っていたから」と話していた。
　それでも松田選手は、自身の選んだ道に喜びを感じていた。
　松田選手は「(チームメートは)俺よりサッカー好きなんだなって。俺も負けないけど。でも、本当にいい。本当に来てよかった。これ伝えたいんだよな、このよさを」と話していた。
　日本代表で世界を目指す戦いから、J2・J1昇格を目指す戦いへと身の置き場を変えた松田選手。
それでもサッカーへの情熱は変わらなかった。
常にいちずで、いつでも一生懸命。
それはまるで、サッカー少年のようだった。
松田選手は「苦しいんだけどね。『もう辞めてー』とか、ふざけて言うけど、『なんだこれ』みたいな。でも、それって幸せな悩みだよね。悩めば悩むほど、苦しめば苦しむほど、最後笑ったときに、半端ない喜びが待っているだろうなと感じるし。これを打破できるのは自分しかないし、逃げるのは簡単だし、今は、それとの戦いに勝ちたいなと思います」と話していた。
　しかし、その思いを遂げることはかなわず、松田選手の歩みは、道半ばで終わりを告げてしまった。
　そして、共に日の丸を背負い、40歳をすぎても走り続ける選手らが心境を語った。
三浦知良選手(44)は4日、長野・松本市で「自分を目標に『カズさんが辞めるまでは辞めない』と、彼らしい強気な感じで、いつも僕に言ってくれてたんでね。そういう選手が、自分を目標にしているということで、自分自身もすごく刺激にもなっていましたし、自分も頑張ろうという気に、いつもなってたんでね。今、マツ(松田さん)のお母さんにも言われたんですけど。『本人の分まで頑張ってやってください』と言われたんでね。頑張ってやりたいなと思います」と話した。
中山雅史選手(43)は「言葉がないですね...。一緒に戦った男が、こんなに若くしてね。この世を去ってしまったことが、非常に悔しくてならないですね」と話した。
　また、横浜F・マリノスでは5日、練習前にファンと選手が黙とうをささげた。
横浜F・マリノスのゴールキーパー・榎本哲也選手(28)は、退場処分を受け、松田選手にゴールを任せてしまったことがあった。
榎本選手は、お世話になった先輩のことを思い出し、涙をこらえながら、「ありがたい先輩だったんで。思い出はいっぱいありすぎて、わかんないですけど。いつも怒鳴られていたような気がします」と話した。
　また、田中マルクス闘莉王選手(30)は、言葉にならない様子だった。
　三都主アレサンドロ選手(34)は「感じるものと同じものが言葉には...。すみません」と話した。
　5日午前10時ごろ、松田選手が所属していた松本山雅FCのキャプテン・須藤右介選手(25)は、「松さんはゲームに出ていると、いつも勝ちにこだわってチームの先頭になって、一緒に頑張ってくれた最高の選手なので、とにかく勝ちたいです」と話した。
　そして、松本山雅FCの加藤善之監督は「とにかく僕から言えることは、グラウンドの中では勝つことだけに集中して、戦ってほしいと。それを言い続けるしかないと思っています」と話した。
　松田選手の通夜、告別式は、実家がある群馬・桐生市で、8月8日と9日の両日に営まれる。

(08/05 18:52)


松田直樹選手、倒れてからの経過　　読売オンライン
２日午前９時４２分　長野県松本市のグラウンドでランニング開始

　同９時５７分　ランニング終了

　同９時５８分　脈拍を測りながらストレッチをしている途中に突然体調不良を訴えて倒れる

　同１０時３分　救急車を要請。到着までに人工呼吸・心臓マッサージを施す

　同１０時１３分　救急車到着。出発まで１２分間、人工呼吸・心臓マッサージ・自動体外式除細動器（ＡＥＤ）処置

　同１０時２５分　グラウンドを出発。途中でドクターカーに乗り換える

　同１０時５２分　信州大学付属病院救急救命センターに到着、集中治療室に移動

　午後４時３０分　主治医が「急性心筋梗塞で、非常に危険な状態」と説明

　午後６時　松本山雅の大月弘士社長、主治医らが信大病院で記者会見。松田選手は意識不明の状態が続く

　３日午後０時３０分　加藤善之監督が記者会見。「容体に変化はない」と説明

　４日午前１０時　大月社長が「集中治療室で松田選手と面会」と明かす

　午後１時６分　松田選手が死去